الأربعاء، 11 يناير، 2012

التأمين الاجتماعي

 كثير من العلماء الذين كتبوا في التأمين هربوا من تعريف التأمين الاجتماعي، بتصريح منهم أو بدون تصريح . وعرفه السنهوري بأنه "ينتظم العمال، ويؤمنهم من إصابات العمل ومن المرض والعجز والشيخوخة، ويساهم فيه إلى جانب العمال أصحاب العمل والدولة ذاتها، وتتولى الدولة تنظيمه وإدارة شؤونه" .
وله أنواع منها :
-  تأمين الشيخوخة؛
-  تأمين المرض والوفاة؛
-  تأمين البطالة؛
-  تأمين الرعاية الاجتماعية : الإقامة في دور الرعاية الاجتماعية، الانتفاع بالمكتبات والنوادي والمتاحف والمعارض والرحلات والمواصلات ، بأسعار مخفضة ؛
-  تأمين إصابات العمل : حوادث العمل، حوادث الطريق، أمراض المهنة، الإرهاق أو الإجهاد من العمل .
 وهناك فقهاء حرموا التأمين الفردي (التعاوني والتجاري)، وسكتوا عن التأمين الاجتماعي الحكومي، أو أجازوه صراحة، إما بدعوى أنه حكومي، أو بدعوى أنه تعاوني .
 والحق أن الحجج التي ساقوها لتحريم التأمين الفردي كلها تنطبق على التأمين الاجتماعي . فكان عليهم أن يحرموهما معـًا، أو يبيحوهما معـًا .
 ففي التأمين الاجتماعي هناك اشتراك يدفعه العامل يشبه قسط التأمين ، وما يدفعه رب العمل لا يغير من الحكم شيئـًا ، بل يمكن اعتباره مدفوعـًا من العامل نفسه أيضـًا ، لأنه بمثابة أجر له أو تكملة لأجره ، تدفع له لاحقـًا : أجر مؤجل . وفي التأمين الاجتماعي هناك أيضـًا مبلغ احتمالي للتأمين ، يزيد وينقص ، لاسيما في بعض أنواعه . ففي تأمين البطالة أو الإصابة ، يدفع العامل الاشتراك طيلة عمله ، وقد لا يتعرض للبطالة أو الإصابة طيلة حياته . فما الفرق بين التأمين الاجتماعي وغيره ، من حيث الغرر وسواه ، حتى يجيزه العلماء ويمنعوا غيره ؟
 هل فعلوا ذلك لأنهم معتادون (على التأمين الاجتماعي) ، أم لأنهم مستفيدون ، أم لأنهم لا يحبون مشاكسة الدولة ؟
د. رفيق يونس المصري

تعريف التأمين

    تعريف التأمين  :

    التأمين في اللغة مصدر أمَّن يؤمَّن مأخوذة من الاطمئنان الذي هو ضد الخوف ومن الأمانة التي هي ضد الخيانة . يقال أمَّنهُ تأميناً وائتمنه واستأمنه .

    وصار يستخدم التأمين للدلالة على عقد خاص تقوم به شركات التأمين تدفع بموجبه مبلغاً في حال وقوع حادث معين لشخص يدفع لها قسطاً من المال .

    لا بد للناظر للتأمين أن يتنبه إلى الفرق بين تناول التأمين كفكرة ونظريَّة وبين تنظيمه في عقد

    فالتأمين كنظرية ونظام مقبول إذ انه تعاون بين مجموعة بين الناس لدفع أخطار تحدق بهم بحيث إذا أصابت بعضهم تعاونوا على تفتيتها مقابل مبلغ ضئيل يقدمونه

    ولا شك أن هذه الفكرة فكرة مقبولة تقوم عليها كثير من أحكام الشريعة مثل الزكاة والنفقة على الأقارب , وتحميل العاقلة للدية . إلى أمثلة كثيرة تدعو إلى التعاون على البر والإحسان والتقوى والتكافل والتضامن .


    نشأة التأمين :

    كان أول ظهور التأمين التجاري تأميناً للمخاطر التي تتعرض لها السفن المحملة بالبضائع وذلك في شمال إيطاليا في القرن الثاني عشر الميلادي . حيث كان صاحب البضاعة يدفع قسطاً معيناً على أنه في حال تلف البضاعة يقبض مبلغاً من المال ثم بدأ التأمين التجاري بالرواج ولكنه لم ينتقل إلى الدول العربية إلا في القرن التاسع عشر

    انواع التامين :

    (1) تأمين السيارات (الزامي )

    أ / الشامل ( التعويض على الأضرار الحاصلة للسيارات المؤمنة الناتجة عن حادث اصطدام , انقلاب , حريق او سرقة المركبة .

    ب/ تأمين المسؤلية المدنية اتجاه الغير ( وتغطي الوفاة او الاصابة الجسدية او أي اضرار بممتلكات الغير والتي تنتج باصطدام السيارة المؤمنة بها )

    (2) تأمين الممتلكات

    ( أي التأمين على من الممتلكات كالمصنع , المكتب , البضاعة , المستودع , الماكينات)

    ويخير المؤومن اما بتغطية جميع الاخطار او تغطية معينة كالحريق والسرقة فقط )

    (3) تأمين الحوادث الشخصية

    ويغطي الوفاة بحادث او العجز الكلي الدائم والعجز الجزئي الدائم نتيجة الاصابة

    بحادث ويخير المؤمن بعدة مبالغ للتعويض على اساسها يحدد القسط .

    (4) تأمين النقد

    ويغطي فقدان النقد من الصناديق والخزائن الحديدية في مكاتبهم في المواقع التي يحددها المؤمن خلال اوقات الدوام وخارجها اضافة الى اضرار الخزائن نتيجة للسرقة او محاولة السرقة .

    (5) تأمين الأموال المنقولة

    ويغطي سرقة الاموال او فقدانها حين نقلها من الخزينة الى البنك والعكس .

    (6) تأمين خيانة الأمانة

    وهي تعويض المؤمن له عن الخسائر المادية التي تنتج عن خيانة امانة موظفي المؤمن له بالسرقة او التدليس او الفعل الاجرامي او الاختلاس من المؤمن له .

    (7) تأمين المسؤلية المدنية العامة

    وتغطي المسؤليات عن الاضرار والخسائر التي يكون المؤمن له مسؤلا عنها والمتمثلة في ماينتج

    عن حوادث الضرر الجسدي للغير او / و حوادث خسائر الممتلكات للغير والناتجة بسبب

    أعمال المؤمن له .

    (8) تأمين النقل البحري

    ويغطي البضاعة التي يتم نقلها عن طريق السفن على ان يتم تحديد البضاعة المنقولة ونوع السفينة ووقت ابحارها قبل التأمين عليها .

    (9 ) تأمين النقل البري

    وتغطي البضاعة المنقولة عن طريق البر .

    (10) التأمين الهندسي و اخطار المقاولين ( الزامي )

    ويغطي اخطار المقاولين في تنفيذ المشاريع المؤمن عليها .

    ( 11 ) تأمين اخطاء المهن الطبية . ( الزامي )

    ويغطي الاخطاء التي تنتج عن الاطباء او الممرضات او أي شخص يعمل في المرفق الطبي .


    ( 12 ) تأمين السفر ( الزامي )

    ويغطي فقدان الامتعة او المبالغ المالية او الحالات الطارئة عند السفر .

    ( 13 ) تأمين الحياة

    وهو صرف مبلغ يتم الاتفاق عليه بين المؤمن والشركة للورثة او من يحدده المؤمن عند وفاته .


    ( 14 ) تأمين الطيران

    ( 15 ) التأمين الطبي او الصحي (الزامي )

    وهو تغطية الامراض والمراجعات الطبية للمؤمن له

    ملاحظة : بالنسبة للأنواع الموضح بجانبها الزامي فهو الزامي في المملكة العربية السعودية

نقلاً عن منتدى أكافي الصناعي

الأحد، 8 يناير، 2012

شركة الدرع العربي

شركة الدرع العربي

أعمال الشركة
تقديم كافة منتجات وخدمات التأمين في مجال التأمينات العامة (الممتلكات، السيارات، البحري، الهندسي، المسؤولية، الحوادث،..إلخ) بالإضافة إلى التأمين الصحي وذلك سواء للشركات والمؤسسات أو للأفراد، تحت إشراف ورقابة مؤسسة النقد العربي السعودي.

تاريخ الشركة
يعود نشاط الشركة إلى بداية العام 1998م حـيث دخـلت السـوق السعودي كشركة تأمـين بحرينــية تعمل من خلال وكيل محلي. وبعد صدور الأنظمة المتعلقة بالـتأمين فــي المـملكة فقد حصـلت علــى الترخيص كشركة مساهمة سعودية تحـتفظ فيها شركة الدرع العربي - البحرين بنــسبة 30% ، وتمــتلك فيــها شـركة البحـرين الـوطنية الـقابضة بنسبة 15% ، و 15% تمتلكها شركات سعودية ورجال أعمال سعوديون إضافة إلى نسبة 40% يمتلـكها المساهمون مـن خلال الاكتتاب العام. وقد أكملت الشركة إجراءات تـأسيـسها وحصـلت على الترخـيص النهائي مـن مؤسسة النقد العربي السعودي بتاريخ 11/9/2007م للعمل في مجال التأمين العام والتأمين الصحي. وبدأت الشركة ممارسة عملها في المملكة العربية السعودية كشركة مساهمة سعودية اعتباراً من تاريخ 1/1/2009م.

تاريخ التأسيس
2007/05/19

نهاية السنة المالية
31/12

مراجعي الحسابات
الدار لتدقيق الحسابات
السيد العيوطي و شركاه

مجموعة أكسا للتأمين

مجموعة أكسا للتأمين

أكسا في دول مجلس التعاون الخليجي

كجزء من مجموعة أكسا ، أكسا الخليج تستفيد من القوة المالية والاستقرار الذي يعطينا ميزة تنافسية كبيرة.

مع تواجدها في المنطقة لأكثر من 60 عامًا، تُعد أكسا أكبر شركة تأمين في دول مجلس التعاون الخليجي مع فروع في البحرين، عُمان، الإمارات العربية المتحدة وقطر. وفي المملكة العربية السعودية، أكسا معروفة بأنها شركة أكسا للتأمين التعاوني.
توفر أكسا الدعم والنصيحة ذات الخبرة لمساعدتك على إيجاد أفضل حلول تأمين لشركتك واحتياجاتك الشخصية. ومع شعارنا الجديد "رؤية جديدة Switch للتأمين, شركة أكسا للتأمين في الخليج تقبل التحدي لتثبت لك أننا موجودون ويُعول علينا ونعتني بأعمالنا وعملائنا

الأرقام الأساسية لعام 2009

> التواجد في 5 من دول مجلس التعاون الخليجي
> 12 فرعًا في المنطقة
> أكثر من 446 مليون دولار أمريكي إيرادات (نمو بنسبة 8.6% تقريبًا على أساس قابل للمقارنة)
> صافي دخل أكثر من 40 مليون دولار أمريكي (+ 19%)
> أكثر من 650 موظفًا
> أكثر من 500.000 عميل (نسبة رضى العملاء أكثر من 80%)
> تحظى بأعلى نسبة وعي من بين ماركات شركات التأمين

الثلاثاء، 3 يناير، 2012

مهام ومسئوليات مجلس الضمان الصحي التعاوني


أولاً : الإشــراف عــلى تطـبيق النظام
مجلس الضمان الصحي
1.        الرقابة على شمولية التغطية التأمينية الصحية.
2.       تأهيل شركات التأمين لممارسة أعمال التأمين الصحي.
3.       اعتماد مقدمي الخدمات الصحية.
4.       أصداد اللائحة المالية لإيرادات المجلس ومصروفاته.
5.       حل الخلافات الخاصة بتسوية مبالغ المطالبات بين مقدمي الخدمة وشركات التأمين.وضع معايير الخدمة الطبية اللازمة لقيام شركات التأمين الصحي بسرعة الرد على مقدمي الخدمه بتحمل تكاليف العلاج.
6.       منح الاستثناءات لشركات التأمين الصحي للتعاقد مع أطباء غير السعوديين لغرض مراقبة مدى التزام مقدمي الخدمة باشتراطات العلاج في حدود فعالية التكلفة.
7.       دراسة الشكاوى التي تنشأ بين أطراف العلاقة التأمينية وإحالتها إلى لجنة مخالفات النظام.
8.       تحصيل قيمة الجزاءات المالية الخاصه بمخالفة أحكام نظام الضمان الصحي.
9.       تحديد المخصصات الفنية المتعارف عليها بالتنسيق مع الجهات الرقابية الأخرى والزام شركات التأمين بها.
10.   الإشراف على صندوق الضمان الصحي التعاوني القائم على تحويل جزء من فائض عمليات التأمين والمحتسب على ضوء نتائج عمليات شركة التأمين.
11.   مراجعة أقساط التأمين والتصريح بالموافقة لشركات التأمين على القسط إذا أختلفت قيمة القسط عما تقدمت به الشركة في خطة العمل.
12.   إيضاح وتفسير اللائحة التنفيذية.
13.   نشر المعلومات العامة حول أنشطة شركات التأمين ألمؤهله .
14.   نشر الجداول والبيانات الإحصائية المتعلقة بالتأمين الصحي في المملكة سنوياً.
 
ثانياً: الإشـراف والرقـابة على شـركات التـأمـين:
1.       سحب تأهيل ممارسة أعمال التأمين الصحي في الحالات التالية:
§         أخلال شركة التأمين باشتراطات التأهيل.
§         عدم استخدام التأهيل خلال (12) شهرا.
§         تخلي شركة التأمين عن التأهيل صراحة.
§         توقف الشركة عن ممارسة أعمالها لمدة (6) أشهر.
2.       حماية مصالح المستفيدين بما تراه الأمانة العامة ضرورياً مثل تعديل خطة العمل لأي شركة تأمين صحي.
3.       الحصول من الجهة الرقابية الأخرى على المعلومات والبيانات والتي تتعلق بمسائل عمل التأمين الصحي مثل طلب النماذج التي تستخدمها شركة التأمين الصحي في مراسلاتها مع أطراف العلاقة ألتأمينيه.
4.       المراجعة والتدقيق على جميع شركات التأمين الصحي في نطاق اختصاصات المجلس والطلب من الجهات الرقابية الأخرى القيام بذلك.
5.       التحفظ على أي من المسؤولين التنفيذيين في أي من شركات التأمين الصحي.
6.       اتخاذ الإجراءات اللازمة بعد الإطلاع على أي خلل ما يرفع من الجهة الرقابية الأخرى المسؤولة عن التأكد من ملاءة الشركة وكفاية رأس مالها وسلامة أصولها ومخصصاتها الفنية وقدرتها على الوفاء بالتزامها نحو المستفيدين.
7.       المحافظة على سرية المعلومات الخاصة بشركات التأمين ولا تستخدم إلا في الأغراض الرسمية المحددة في اللائحة.
  
ثالثاً : الإشـراف والرقـابـة عـلـى مـقدمـي الـخدمـة :
1.       تحديد المقابل المالي لاعتماد مقدمي الخدمة الصحية.
2.       تحديد المقابل المالي لإعفاء الجهات التي تمتلك مرافق طبية من التغطية التأمينية أو جزء منها.
3.       قتراح عقد خدمات استرشادي بين مقدمي الخدمة وشركات التأمين.
4.       تحديد الاشتراطات الواجب توفرها في المرفق الصحي للمحافظة على جودة الخدمات الصحية المقدمه وذلك بالتعاون مع المؤسسات الصحية الحكومية ذات القدرة.
5.       مراقبة توفر معايير متطلبات الجوده والتزام مقدم الخدمة بالتعاقد ( عن طريق الأمانة ) مع مكتب استشاري خاص لتقييم مدى التزامه بمتطلبات الجوده النوعيه.
6.       تقييم عقود الخدمات الصحية والمبرمة بين شركات التأمين ومقدمي الخدمات ومراقبة التزام العقود بالمحافظة على ضوابط الجوده النوعيه.
7.       إلغاء اعتماد مقدمي الخدمة في الحالات التالية:
§         سحب ترخيص المرفق الصحي من قبل وزارة الصحة.
§         عدم التزام مقدم الخدمة بالتعاقد عن طريق الأمانة مع مكتب مختص لتقييم وقياس مدى التزامه بمتطلبات الجوده النوعيه.

شركة ملاذ للتأمين Malath

ملاذ للتأمين
لمحة عن شركة ملاذ للتأمين .
لقد سعى الإنسان منذ البداية وراء كل ما يوفر له أسباب عيشه الآمن ليواصل حياته التي فطر عليها، فبات شغوفاً بابتكار وإبداع أساليب ووسائل جديدة تتناسب والتحديات التي تحيط به، ومن الطبيعي أن يبحث عن ملاذ آمن يحميه من مصاعب الحياة، فكلمة "ملاذ" باللغة العربية تعني "الملجأ الآمن في الأوقات الصعبة"، وبحثه هذا يجعله عنصراً فاعلاً في حياة مليئة بالازدهار والتطور والمدنية.
ومن هنا انطلقت فكرة ملاذ كشركة مساهمة عامة للتأمين وإعادة التأمين التعاوني، تكونت من قبل نخبة من المستثمرين السعوديين البارزين برأس مال مدفوع وقدره 300 مليون ريال سعودي، وفي شهر ابريل من عام 2007م تم تأسيس الشركة لتبدأ نشاطها وتؤسس خطوط عملها باحترافية وإتقان لتلبي متطلبات السوق واحتياجاته التأمينية و بأسلوب عمل ومنهج احترافي لمفهوم التأمين المثالي.

شركة المتوسط والخليج للتأمين وإعادة التأمين التعاوني (ميدغلف)

ميد جلف
عتبر شركة المتوسط والخليج للتأمين وإعادة التأمين التعاوني (ميدغلف) شركة سعودية مساهمة ومرخصة لممارسة أعمال التأمين التعاوني في المملكة العربية السعودية.

تمتلك شركة ميدغلف ما يزيد عن 26سنة من التاريخ العريق وأكثر من عقد من الخبرة في مجال التأمين. كما أنها تعتبر إحدى أكبر شركات التأمين التعاوني من حيث رأس المال المدفوع وتفتخر اليوم بخدمة أكثر من مليون عميل في جميع أنحاء المملكة.

يسعى فريق العمل لدينا والمكون من مجموعة مدربة ومؤهلة بأعلى درجات التقنية والمهنية لتقديم أمثل الحلول المصمّمة خصيصاً لمشاكل التأمين .

تشمل خدماتنا طيف واسع من المنتجاتات المعقدة المخاطر والمتواجدة في القطاعات الهندسية والطيران والصناعة بالاضافة الى المخاطر اليومية مثل جميع مخاطر الممتلكات والمخاطرالطبية وتغطية الحياة.

تهتم شركة ميدغلف بجميع خدمات التأمين وإعادة التأمين وإدارة مخاطر بما يشمل جميع أنواع التأمين العام والتأمين الصحي للأفراد والجماعة وتأمين التكافل للأفراد والجماعة.

Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More

 
Design by Free WordPress Themes | Bloggerized by Lasantha - Premium Blogger Themes | Blogger Templates | تعريب وتطوير : قوالب بلوجر معربة